淮北市杜集区不断压实基金监管责任，持续保持基金监管高压态势，完善医保基金监管制度，扎紧医保基金“钱袋子”，维护医保基金安全合理运行。

强化基金监管责任落实。夯实医保基金监管职责，落实日常检查、专项检查、交叉互查、飞行检查、专家审查等检查方式，2025年对辖区176家定点医药机构开展全覆盖检查，辖区医保定点机构实现全覆盖现场检查，累计追缴违规医保基金187.67万元。

强化智能监管应用落地。推进智能监管事前提醒、事中审核、事后监管在辖区定点医药机构上线并应用，接入率、使用率达100%，过全领域、常态化实时智能提醒，从源头防范医保违规行为发生，推动监管由 “事后处置” 向 “事前防控” 转变。

强化监管队伍力量提升。组建淮北市杜集区医保基金监管专家库，从辖区公立医疗机构遴选临床、医药、检验等领域医疗专家20人。充分发挥医疗专家专业优势，为基金监管提供专业技术支撑，全面提升医保基金监管精准度和专业性。

强化案件线索移送机制。深化部门协同联动，加强与卫健、市场等相关部门沟通协作，健全案件线索移送、信息共享、会商研判机制。累计向卫生健康管理部门移交案件线索30条、向市场监管部门移交线索50条，形成跨部门、全链条监管合力，构建齐抓共管的医保基金监管格局。