淮北市医保局为缩短门诊慢特病手工报销大额医药费用办理时间,优化手工报销大额医药费用办理流程,减轻患者医药费用垫资压力,积极落实手工报销大额医药费用“快速办”,全面提升经办服务质效。
针对我市参保人员在外地发生的费用申请手工报销,我市医保经办机构不超过20个工作日办结,部分参保人员因医药费用较高,个人垫付资金压力大等问题,市医保局采取便民措施,参保人员单笔医药费用超过5万元的,在报销材料齐全、未涉及意外伤害医药费用报销情况下,申请手工报销时,我市医保经办机构在7个工作日内办结。
手工报销大额医药费用“快速办”要求,参保人员在申请报销时,必须提供真实、完整、准确的材料,以免影响报销进度;市县各医保经办机构加强对报销材料的审核,提高医保服务的效率;优化手工报销大额医药费用报销流程;对于手工报销大额医药费用单独建账,快速办理。
自2024年初“快速办”政策正式实施以来,医保门诊慢特病手工报销大额医药费用“快速办”平均在5个工作日内办结,相比原来不超过20个工作日办结时间缩短到原来的四分之一。门诊慢特病手工报销大额医药费用“快速办”已经办理22人次,涉及门诊慢特病大额医药费用101.41万元。我市门诊慢特病手工报销大额医药费用“快速办”政策的实施,能够更好的缓解患者就医时垫付资金的压力,提高医保服务的效率和便捷性,是又一便民惠民的新举措,用便捷、人性、创新的医保服务,暖民心、得人心、赢支持,托举全民医保获得感、幸福感、安全感,为医疗保障事业高质量发展提供有力保障。