今年以来,淮北市濉溪县医保局聚焦药品集采落地、结算提质、基层扩面、数智监管等重点工作,统筹推进医药服务治理提质增效,持续释放医保改革惠民红利。
抓实国采落地,超额完成各批次集采任务。构建采购、督导、监管、考核全链条闭环机制,压实全县医疗机构采购履约责任,常态化核查集采药品库存、使用情况,杜绝弃用、断供、非中选药替代等问题,中选药品大幅降价,切实减轻群众购药负担。推进集采“三进”行动,打通基层惠民末梢。首批定点医药机构正式启动集采药品采购、配备与销售工作。
推进多层级医保基金直接结算,双向减负提质增效。2026年上半年,濉溪县全面推开集采药品医保基金直接结算工作。截至2026年6月,职工医保基金共计323.52万元,居民医保基金共计970.55万元,有效深化“三医”联动,提高医保基金使用效率,降低医药企业交易成本,推进医药服务供给侧改革。
创新数智监管模式,打造全链条溯源管控体系。依托数字化赋能医保监管,完成濉溪县域内495家定点医药机构进销存数据接口标准化改造,配合完成淮北市医药价格监测系统建设。从源头防范药品管理乱象与欺诈骗保风险,同步保障群众用药安全、医保基金安全。